Bệnh chàm (Viêm da dị ứng) là gì? Triệu chứng, Nguyên nhân, Chẩn đoán, Điều trị, Phòng ngừa
Bệnh chàm không phải là một bệnh cụ thể, mà là một thuật ngữ mô tả một nhóm các tình trạng viêm da gây ra các triệu chứng giống như phát ban, chẳng hạn như các mảng đỏ, ngứa trên da.
Nó còn được gọi là viêm da (viêm da), chàm dị ứng ("dị ứng" có nghĩa là xu hướng di truyền đối với quá Loại bệnh chàm này là một phản ứng cục bộ của da với một chất trong môi trường khiến da trở nên đỏ và ngứa.mẫn cảm dị ứng), hoặc đơn giản là viêm da dị ứng.
Trên thực tế, từ "chàm" thường được sử dụng thay thế cho "viêm da dị ứng", mặc dù về mặt lâm sàng, viêm da dị ứng là loại bệnh chàm phổ biến nhất.
Viêm da dị ứng là dạng nghiêm trọng và mãn tính (kéo dài) nhất của bệnh chàm. Nó có đặc điểm là da bị viêm có thể bị nứt và tiết ra chất lỏng trong suốt khi bị trầy xước (hiệu ứng này được gọi là chảy nước mắt). Theo Viện Quốc gia về Viêm khớp và Bệnh cơ xương và Da Hoa Kỳ, những người bị viêm da dị ứng thường bị bùng phát, trong đó các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và thuyên giảm khi các triệu chứng được cải thiện hoặc hết.
Trên thực tế, từ "chàm" thường được dùng thay thế cho "viêm da dị ứng", mặc dù về mặt lâm sàng, viêm da dị ứng là loại bệnh viêm da dị ứng phổ biến nhất.
Viêm da ứ đọng là dạng nghiêm trọng và đặc tính (kéo dài) nhất của bệnh dịch hạch. Nó có đặc điểm là da bị viêm có thể bị nứt và tiết ra chất lỏng trong suốt khi bị trầy xước (hiệu ứng này được gọi là chảy nước mắt). Theo Viện Quốc gia về Viêm khớp và Bệnh cơ xương và Da, những người bị viêm da dị ứng thường bị bủn rủn, trong đó các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn và thuyên giảm khi các triệu chứng được cải thiện hoặc hết.
Bệnh chàm tiếp xúc (Viêm da tiếp xúc)
Chàm ở tay
Bệnh tổ đỉa
Các vết phồng rộp nhỏ, ngứa ở lòng bàn chân và các cạnh của ngón tay, ngón chân và lòng bàn tay có thể là dấu hiệu của chàm tiết nước. Căng thẳng và dị ứng có thể là hai tác nhân gây ra dạng bệnh chàm này.
Chàm đồng tiền
So với các loại bệnh chàm khác, bệnh chàm đồng tiền có biểu hiện khác: như những nốt ngứa, hình đồng xu trên da.
Viêm da ứ đọng
Điều này xảy ra khi chất lỏng rò rỉ ra khỏi tĩnh mạch và vào da do các vấn đề về lưu lượng máu.
Viêm da tiết bã
Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh chàm
Những người bị bệnh chàm có da rất khô, ngứa và phát ban trên các bộ phận khác nhau của cơ thể — đặc biệt là mặt, bàn tay, bàn chân, mặt trong khuỷu tay và phía sau đầu gối.
Ngoài ra, các tổn thương và đốm da có thể phát triển ở cổ tay, mắt cá chân, hai bên cổ hoặc quanh miệng.
Đối với hầu hết mọi người, triệu chứng chính của bệnh chàm là ngứa, có thể dẫn đến gãi và chà xát khiến da bị kích ứng thêm. Ngược lại, điều này có thể dẫn đến “chu kỳ ngứa-gãi” hoặc tăng ngứa và gãi làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh chàm.
Các triệu chứng da khác liên quan đến bệnh chàm bao gồm:
Các mảng da sần sùi, sần sùi
- Đỏ, nổi da gà (nổi mề đay)
- Tăng nếp nhăn da trên lòng bàn tay
- Những vết sưng nhỏ, sần sùi trên mặt, cánh tay trên và đùi
- Các mảng da có vảy
- Da sưng tấy, đau nhức
- Màu da thay đổi
Lựa chọn điều trị và thuốc cho bệnh chàm
Không có cách chữa khỏi bệnh chàm và mục tiêu điều trị là giảm các triệu chứng bệnh chàm, chữa lành da, ngăn ngừa tổn thương da và bùng phát.
Thuốc, lotion dưỡng ẩm và thói quen chăm sóc da tại nhà tạo nên một kế hoạch điều trị hiệu quả cho nhiều người mắc bệnh chàm.
Các loại thuốc tùy chọn
Các phương pháp điều trị tại chỗ bao gồm:
Corticosteroid (thuốc mỡ, kem hoặc nước thơm) bao gồm các loại thuốc như kem fluocinonide 0,1 phần trăm (Vanos) và có các mức độ mạnh khác nhau
- Thuốc ức chế calcineurin (TCIs), như tacrolimus (Protopic) và pimecrolimus (Elidel)
- Chất ức chế PDE4 crisaborole (Eucrisa))
- Chất ức chế JAK ruxolitinib (Opzelura
Đối với bệnh vừa và nặng, phương pháp điều trị bao gồm:
-
Quang trị liệu
Thuốc sinh học, bao gồm cả thuốc tiêm dupilumab (Dupixent) tự quản và tralokinumab-ldrm (Adbry)
Thuốc ức chế miễn dịch dạng uống, như cyclosporine (Neoral, Sandimmune hoặc Restocation), methotrexate (Trexall hoặc Rasuvo) hoặc mycophenolate (CellCept)
Thuốc ức chế JAK đường uống upadacitinib (Rinvoq)
-
Liệu pháp quấn ướt, kết hợp các loại thuốc bôi và kem dưỡng ẩm với một miếng gạc ướt.
Các phương pháp điều trị ngứa khác bao gồm thuốc kháng histamine, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl), hydroxyzine hoặc doxylamine succinate (Unisom), có thể giúp ngăn ngừa gãi vào ban đêm.
Điều trị nhiễm trùng da có thể bao gồm thuốc kháng sinh tại chỗ hoặc thuốc uống, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc kháng nấm mũi tên lên
Tùy chọn ăn kiêng
Thay đổi chế độ ăn uống của bạn không phải là cách chắc chắn để kiểm soát các triệu chứng bệnh chàm, nhưng nó có thể hữu ích.
Dị ứng thực phẩm và bệnh chàm có thể tạo ra các triệu chứng da giống nhau, vì vậy nếu có một số loại thực phẩm gây ra phản ứng này - có thể đó là trứng đối với bạn và đậu phộng đối với người khác - thì bạn nên tránh chúng, NEA lưu ý.
Nếu bạn không chắc chắn loại thực phẩm nào có thể gây ra các triệu chứng của mình, bạn có thể khám phá bằng chế độ ăn kiêng. Theo cách tiếp cận này, bạn sẽ loại bỏ những thực phẩm có khả năng gây vấn đề trước khi thêm chúng trở lại, để ý xem làn da của bạn phản ứng như thế nào trong quá trình đó,
Theo American College of Gastroenterology, chế độ ăn kiêng cũng được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng tự miễn dịch như viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE), một bệnh mãn tính của thực quản.
Liệu pháp thay thế và bổ sung
Một số người cũng đã sử dụng các biện pháp bổ sung hoặc thay thế để điều trị bệnh chàm của họ. Chúng bao gồm, ví dụ, tắm có chứa bột yến mạch, muối nở hoặc dầu không mùi; mát-xa i với tinh dầu; và các kỹ thuật quản lý căng thẳng, chẳng hạn như yoga và thiền, theo NEA.
Ngừa bệnh
Không có cách nào được chứng minh để ngăn ngừa bệnh chàm. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy trẻ được bú sữa mẹ cho đến khi được 4 tháng tuổi có thể ít mắc bệnh hơn. Ngoài ra, sữa công thức thủy phân một phần, có chứa protein sữa bò đã qua chế biến, cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh viêm da dị ứng ở trẻ.
Nếu bạn bị bệnh chàm, bạn có thể thực hiện các bước sau để ngăn ngừa bùng phát, theo Phòng khám Cleveland
- Thực hiện theo thói quen chăm sóc da lành mạnh, bao gồm sử dụng kem dưỡng ẩm hoặc thuốc mỡ hai đến ba lần một ngày.
- Sử dụng găng tay khi cần thiết, chẳng hạn như khi bạn có nguy cơ tiếp xúc với chất kích thích. Điều đó có nghĩa là khi làm việc bên ngoài hoặc nếu bạn phải đặt tay dưới nước (để thấm mồ hôi, hãy đeo găng tay cotton dưới găng tay nhựa).
- Tắm thông minh, chẳng hạn như chỉ sử dụng xà phòng dịu nhẹ và nước ấm để tắm hoặc tắm vòi hoa sen, đồng thời vỗ nhẹ cho da khô thay vì chà xát.
- Giữ mát bằng cách uống nhiều nước, tránh bị nóng và đổ mồ hôi.
- Mặc quần áo rộng rãi — nghĩa là quần áo làm từ bông và các chất liệu tự nhiên khác.
- Giữ thân nhiệt ổn định bằng cách tránh thay đổi nhiệt độ và độ ẩm đột ngột.
- Chế ngự căng thẳng bằng cách nhận biết các dấu hiệu và thực hiện các bước để quản lý nó.
- Hạn chế tiếp xúc với các chất kích thích và chất gây dị ứng đã biết một cách tốt nhất có thể.
- Đừng làm ngứa vùng da dễ bị ảnh hưởng.
Biến chứng của bệnh chàm
Những người bị bệnh chàm có nguy cơ bị nhiễm trùng nếu họ gãi nhiều đến mức làm rách da.
Trên thực tế, nhiễm trùng do vi khuẩn staphylococcus và streptococcus là phổ biến ở những người bị viêm da dị ứng. Theo NIAID, có tới 90 phần trăm những người bị bệnh chàm có vi khuẩn tụ cầu khuẩn trên da và nhiều người phát triển các bệnh nhiễm trùng đang hoạt động khiến tình trạng của họ trở nên tồi tệ hơn.
Ngoài ra, vi-rút herpes simplex (nguyên nhân phổ biến gây ra vết loét lạnh) có thể lây nhiễm cho những người bị bệnh chàm. NEA lưu ý rằng loại vi-rút này có thể gây ra một bệnh nhiễm trùng có tên là eczema herpeticum, có thể lây lan khắp cơ thể và có thể gây tử vong nếu di chuyển đến não, phổi hoặc gan.
Những người bị viêm da dị ứng cũng có thể bị nhiễm trùng nặng và có khả năng gây tử vong được gọi là bệnh chàm vắc-xin nếu họ tiêm vắc-xin đậu mùa vi-rút sống.
Theo NEA, các biến chứng khác của viêm da dị ứng bao gồm thiếu ngủ, kém hiệu quả ở nơi làm việc hoặc trường học, trầm cảm và lo lắng, đồng thời tăng nguy cơ tự tử, theo NEA
Nguồn : Everyday Health
